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顯微手術搜捕僅存的「殘精」,讓無精男一圓當爸的夢!一名33歲男性結婚3年,一直想要懷一個寶寶,太太肚皮卻始終沒有動靜,檢查才發現自己罹患無精症,無法產生精蟲,經藥物治療,且顯微探查確認在右側睪丸還有一小塊局部可以取獲精蟲,在醫師巧手取出精蟲進行試管嬰兒後,如願以償生下寶寶。

台北榮總泌尿部男性生殖科主任黃志賢表示,男子原來患有輕度的隱睪症,進一步睪丸採樣發現,因為造精過程早期成熟中斷,這才無法產生精蟲。

門診另一名29歲男性,結婚半年,在孕前檢查時發現精液中無精蟲,且血中荷爾蒙指數不正常,恐無生育功能,所幸北榮醫療團隊用10分鐘局部麻醉細針採樣,即發現可以取得足夠的精蟲接受試管嬰兒技術,今年也已順利成為人父。

黃志賢說,無精症是男性不孕症門診中最具挑戰性的個案,一般可區別成阻塞型及非阻塞型兩種,前者是指睪丸可正常製造精蟲,但無法將其輸送至精液中,可以應用顯微手術技術找尋阻斷點並將將輸精管道作顯微接通,或直接從睪丸或附睪將精蟲取出,進行試管嬰兒治療。

非阻塞型無精症,則是指睪丸中造精過程有問題,無法由一般的睪丸或附睪的取精技術取得精蟲,必須有賴更精密的睪丸顯微探查及顯微取精技術取精蟲。





過了一個年,許多家庭主婦在年節期間忙著大掃除、準備年夜飯,不少人累到腰痠背痛。佑德中醫診所院長張賜興醫師指出,最近門診慢性腰痛的患者明顯增加,多與年終大掃除有關,有些人原本就常腰痛,只要做家事時,稍微姿勢不良,就痛得更厲害。

張賜興中醫師表示,常見的慢性腰痛原因,包括老化、工作傷害、外傷,以及特殊疾病;有些人則是坐姿或是睡姿不良,以致骨刺、椎間盤突出。大部分人總以為腰痛就是筋骨問題,其實並不全然如此。醫師觀察門診患者發現,部分腰痛病患是屬於腸胃型腰痛,長期脹氣、胃酸過多、消化不良,便祕,排便不順,胃部如同一個變大的氣球,越來越大,往前往後頂,以致腰椎曲度過直,而引發腰痛,腰部肌肉僵硬緊繃。

腸胃型腰痛患者相當多,但臨床上醫師容易忽略這項病因,40歲陳先生就是典型個案,長期腰痛,看了骨科、復健科、神經內科,就是找不到原因。該患者至診間,張賜興中醫師手一摸、一搭手,就確定他罹患腸胃型腰痛,因腰椎曲度過直,並直言患者經常脹氣、胃酸過多、便秘、如廁後仍覺得上不乾淨,日常生活飲食又偏好甜食、麵包及汽水,陳先生點頭如搗蒜。

這類患者只要消除脹氣、改善胃酸過多症狀,除改變飲食習慣以外,並輔以中藥、針灸以及推拿。晚間睡覺時,可在腰部底下放置一個軟墊,以保持腰椎的正常生理曲度,就能逐步改善腰痛。但如果罹病已久,可能合併骨刺、椎間盤突出,導致腰通久治不癒,此時就建議接受外貼療法,外敷、內服,雙管齊下,合併治療。

「膏藥外敷療法」是以中醫學理為基礎,將中藥萃取物及生藥細末,與各種不同輔料混合製成膏藥,敷貼於病灶上,經由皮膚、孔竅及穴道吸收,刺激氣血循環加快、增加療效速度。

膏藥外貼療法根據中醫「不通則痛,通則不痛」原理,具有簡便易用、藥效通透、使用安全等治療優勢,廣泛應用於臨床外科、骨傷科、皮膚科、五官科、肛腸科等疾病的治療及預防上。對內科、婦科疾病也有顯著療效,可彌補中藥內服法的不足,增加治療功效、提升治癒機會。

張賜興中醫師提醒,腸胃型腰痛的患者大都容易焦慮,一旦壓力過大就會緊張,容易脹氣、腹瀉。建議患者應該適度紓壓,透過音樂、運動、休閒娛樂等方式,來宣洩壓力。飲食則應少吃麵包、甜食、冰品、豆類以及發酵食物,減少腸胃問題。



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